喬布斯的一生
北京時間12月9日消息，據(jù)國外媒體報道，麥肯道格爾醫(yī)生健康和醫(yī)療中心（Dr. McDougall's Health and Medical Center）新聞通訊網(wǎng)站曾在2011年11月發(fā)表了一篇報告，醫(yī)生及營養(yǎng)學(xué)專家約翰·麥肯道格爾（John McDougall）計算和分析了史蒂夫·喬布斯（Steve Jobs）患癌癥的時間和擴(kuò)散歷史，并總結(jié)說，喬布斯早在20多歲時就已患癌癥并開始擴(kuò)散，其元兇很可能是電子行業(yè)的有毒化學(xué)物質(zhì)，而喬布斯健康的飲食習(xí)慣延長了他的生命。
以下為這份報告的主要內(nèi)容：
史蒂夫·喬布斯默許我撰寫這樣一則關(guān)于他一生醫(yī)療和營養(yǎng)方面的新聞通訊，因?yàn)樗跈?quán)自己的傳記作者做真實(shí)的記述�！拔蚁胍业暮⒆觽兞私馕摇保暗貌≈�，我認(rèn)識到其他人會在我死之后寫一些關(guān)于我的文章，但他們什么都不知道，他們會完全寫錯。所以我希望確保有人能夠聽到我所說的話�！比绻牢覍λ囊认侔┖惋嬍沉�(xí)慣提出不同見解，喬布斯會感到很高興，因?yàn)槲业挠^點(diǎn)與他的直覺完全一致，而且事實(shí)證明是正確的。我希望這則報告也能夠令他的家人和好友在喬布斯去世之后感到寬慰。
這篇文章并不是質(zhì)疑喬布斯的醫(yī)生和他們的治療。我相信，這些專業(yè)人士肯定盡了自己最大的努力。事后來看，一切都很明了。這則報告只是為了澄清真相。
喬布斯年輕時代就已患癌癥并開始轉(zhuǎn)移
“2003年10月，他碰巧遇到了以前曾給他看過病的泌尿科醫(yī)生，她建議喬布斯對腎和泌尿系統(tǒng)進(jìn)行一次CAT檢查。這時距離他上次CAT檢查已有五年時間。新的掃描檢查結(jié)果顯示，他的腎并沒有什么問題，但是胰腺上有一塊陰影�！碑�(dāng)時瘤塊已經(jīng)大到可以通過CAT檢查能夠看到，因此至少是2厘米的腫瘤。我猜想，當(dāng)時胰腺陰影部分至少是直徑1厘米，這包含有10億個細(xì)胞，并且至少增長了10年。通常情況下，當(dāng)單個腫瘤的直徑發(fā)展到10厘米時，死亡就會到來。喬布斯所患的胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤符合這種發(fā)展規(guī)律。
史蒂夫·喬布斯胰腺癌的發(fā)展歷史可以通過數(shù)學(xué)計算來確定。他在48歲時接受診斷到56歲時去世，這中間大約是8年時間，即2003年10月到2011年10月5日。從這些日期可以推算出，喬布斯的胰腺瘤每10個月增大一倍。通常情況下，很多器官的實(shí)體瘤每3到9個月增大一倍，因此喬布斯的腫瘤增長并不算快。
得到這個增大周期之后，喬布斯癌癥開始的時間就可以計算。他的癌癥始于年輕時代，可能是24歲。類似的計算可知，在2004年7月31日做手術(shù)之前20多年，他的癌癥就已經(jīng)從胰腺發(fā)展到肝臟（和身體其他部位）。
喬布斯發(fā)現(xiàn)自己患了不可治愈的癌癥之后，最后悔的一件事情之一就是在診斷出來之后9個月時間里他拒絕接受手術(shù)。他認(rèn)為，如果盡早手術(shù)，他或許能夠痊愈。事實(shí)上，由于20多歲時癌癥就開始在體內(nèi)擴(kuò)散，要想通過手術(shù)治愈2003年10月CAT掃描發(fā)現(xiàn)的癌癥是不可能的。
癌癥如何擴(kuò)散
對癌癥擴(kuò)散不太熟悉的人們可能會認(rèn)為，癌癥就像野火，一夜之間就會擴(kuò)散到全身，因?yàn)槿藗円恢笨雌饋砗芙】�，但突然之間就會一身疾病。剛開始診斷出癌癥時，人們會認(rèn)為這還處于早期，隨著時間的推移可以治愈。不幸的是，這種美好的愿望是錯誤的。
癌癥擴(kuò)散的速度很穩(wěn)定。早期的擴(kuò)散是看不見的，因?yàn)榘┌Y還非常輕微。這個時候癌細(xì)胞從一個分裂為兩個，從兩個分裂為四個等等。這時候腫瘤體積加倍也是檢測不到的，直到癌癥腫瘤經(jīng)歷6年擴(kuò)散后體積達(dá)到1毫米，包含100萬個癌細(xì)胞。在經(jīng)過10年的擴(kuò)散之后，腫瘤直徑增加到1厘米，包含10億個癌細(xì)胞。到這個時候，腫瘤體積增倍就非常明顯，10億個癌細(xì)胞分裂為20億個，下一次分裂就達(dá)到40億個。因此，在癌癥的前三分之二的周期，醫(yī)生是檢測不到的，這就導(dǎo)致病人的混淆。
癌癥導(dǎo)致喬布斯30多歲和40多歲時候遇到麻煩
1987年一則關(guān)于喬布斯在開會時的奇怪舉動的報道稱：“他的手略顯偏黃，不停地抖動�！逼つw偏黃是黃疸的一種典型癥狀，胰腺癌通常會導(dǎo)致膽汁流動受阻，進(jìn)而導(dǎo)致黃疸。當(dāng)時（1987年）有可能正是腫瘤導(dǎo)致了部分和間歇性的膽汁流動受阻止。
在2003年10月就診之前，喬布斯的癌癥還導(dǎo)致他腹部和背部疼痛至少持續(xù)五年時間�！拔耶�(dāng)時正開著保時捷汽車前往Pixar，然后前往蘋果，當(dāng)時感覺得了腎結(jié)石。我馬上趕到醫(yī)院，醫(yī)院給我打了一支度冷丁，度過了難關(guān)�！�2003年10月進(jìn)行的CAT檢查，也就是發(fā)現(xiàn)他胰腺陰影的檢查，發(fā)現(xiàn)他的腎并沒有問題。
腎結(jié)石通常是由過量食用動物蛋白引起的。作為一個嚴(yán)肅的素食主義者，喬布斯不可能得腎結(jié)石。我沒有得到他的醫(yī)療報告，不過我堅信，這些事件肯定導(dǎo)致了以腎結(jié)石引起的疼痛為依據(jù)的誤診和錯誤治療。事實(shí)上，喬布斯正忍受著胰腺癌擴(kuò)散帶來的疼痛。
在2004年7月31日接受手術(shù)之前的至少10年里，癌癥已經(jīng)存在，證據(jù)也在手術(shù)里顯現(xiàn)出來。“不幸的是，癌癥已經(jīng)擴(kuò)散。手術(shù)期間，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了三個繼發(fā)性肝癌腫瘤�！贬t(yī)生都可以用肉眼看到肝表面的腫瘤，說明每個癌腫瘤的直徑都達(dá)到了至少1厘米。正如我上面所解釋的，這些轉(zhuǎn)移始于20多年前，當(dāng)時喬布斯還只有20幾歲。在肝上發(fā)現(xiàn)腫瘤意味著癌癥已經(jīng)在多年前擴(kuò)散到身體的其他器官。
喬布斯認(rèn)為自己是一個直覺很準(zhǔn)的人，他很相信自己的內(nèi)心感覺。通過某些直覺，他可能知道自己接受檢查前20多年就已經(jīng)患病。1983年，“喬布斯非常信任約翰·斯庫利（John Sculley，時任蘋果CEO），他覺得自己可能會在壯年去世�！彼龀鲞@番預(yù)言時，年僅28歲。
鉛和計算機(jī)里的其它致癌物質(zhì)是喬布斯患癌的元兇
喬布斯猜測，他的癌癥始于1997年開始的那段艱苦時期，當(dāng)時他同時管理著蘋果和Pixar。他猜測說，“可能是在這個時候癌癥開始擴(kuò)散，因?yàn)槟莻�時候我的免疫系統(tǒng)非常脆弱。”然而，根據(jù)可靠的計算，他的癌癥可能開始得早10多年，在他年輕的時候，也就是他在沒有足夠的安全預(yù)防措施情況下，用雙手制造計算機(jī)和其他電子產(chǎn)品的時候。
在加州洛斯艾托（Los Altos）的Homestead高中一年級畢業(yè)之后的那個夏天，喬布斯曾給惠普的比爾·休利特（Bill Hewlett）打電話，“他與我交談了大約20分鐘，還給我提供了一個在頻率計算器工廠打工的機(jī)會�！痹谶@個地方，他暴露在有毒化學(xué)物里面，這些物質(zhì)可能導(dǎo)致胰腺癌。另外一個例子：在蘋果發(fā)展早期，喬布斯曾焊接電路板。這個部件通常包含鉛、錫和其他金屬。鉛被看作是致癌物質(zhì)之一，有可能直接破壞DNA，導(dǎo)致癌癥發(fā)生。鉛可能也是喬布斯胰腺癌的致病元素之一。
電子行業(yè)面臨著因職業(yè)原因暴露在致癌物質(zhì)環(huán)境里的高風(fēng)險，喬布斯可能是最知名的例子。個人電腦中包含的金屬物質(zhì)包括鋁、銻、砷、鋇、鈹、鎘、鉻、鈷、銅、鎵、金、鐵、鉛、錳、汞、鈀、鉑、硒、銀和鋅。
史蒂夫·喬布斯患癌真是一件不幸的事件，就像被雷擊中或者被車撞到。致癌物質(zhì)進(jìn)入他的體內(nèi)，而且由于遺傳原因、“壞運(yùn)氣”，或者其他不可知和不可控的因素，他的身體非常易被感染。喬布斯患癌的原因并不是他的素食，事實(shí)上，他的健康飲食習(xí)慣可能減緩了腫瘤擴(kuò)散速度，推遲了他的診斷時間，進(jìn)而延長了他的有益的生命。
喬布斯的后悔沒有根據(jù)，他以為自己加速了死亡
喬布斯與妻子共度的最后8年時間里，由于在最初癌癥診斷后9個月里沒有進(jìn)行手術(shù)而心中充滿后悔、內(nèi)疚和自責(zé)，他認(rèn)為如果向誠實(shí)地向醫(yī)生說明，他就可以不必背負(fù)這些負(fù)擔(dān)。事實(shí)上是這樣的：“喬布斯先生，在2003年10月進(jìn)行活組織切片檢查之前很長時間，您的身體里已經(jīng)遍布癌細(xì)胞�！憋@然，他的醫(yī)生當(dāng)中，沒有任何一個人告訴他這些無可爭議的事實(shí)，包括2004年為他進(jìn)行胰腺手術(shù)的杰弗里·諾頓（Jeffrey Norton），和2009年為他進(jìn)行肝移植手術(shù)的詹姆斯·埃森（James Eason）。
2003年10月，在確認(rèn)胰腺腫瘤之后，他的其中一位醫(yī)生“建議他應(yīng)當(dāng)確保自己的事情安排妥當(dāng)，這是委婉地告訴他的生命只有幾個月時間。當(dāng)天晚上，他們進(jìn)行了活組織切片檢查，把內(nèi)診鏡伸到腸道里，這樣可以把針安插在他的胰腺上，獲取一些腫瘤細(xì)胞。這被確診為胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤�！�
喬布斯剛開始拒絕通過手術(shù)治療癌癥�！拔掖_實(shí)不想給自己的身體開刀，所以想要試試其他方法�！�9個月以后，“在2004年7月CAT檢查顯示腫瘤已經(jīng)增大并有可能擴(kuò)散”之后，喬布斯才在2004年7月31日星期六在斯坦福醫(yī)療中心接受了手術(shù)。當(dāng)時他接受的是改良Whipple術(shù)式治療，切掉了部分胰腺。手術(shù)第二天，他給蘋果員工發(fā)電子郵件稱，他所得的病“約占每年發(fā)現(xiàn)的胰腺癌的1%，如果發(fā)現(xiàn)及時（我的正是如此）就可以通過手術(shù)治愈�！笔潞髞砜�，情況顯然并非如此。
不幸的是，在生命的剩余時光里，喬布斯堅信，如果不推遲那9個月，他一定可以治愈。“據(jù)喬布斯的傳記作者沃爾特·伊薩克森（Walter Isaacson）所說，這位蘋果大師最終對幾年前的決定感到后悔，當(dāng)時他拒絕可能挽救他生命的手術(shù)，而是選擇了其他的治療方式，例如針灸、食療等。他早期拒絕手術(shù)顯然不被妻子和好友所理解，他們不斷敦促他做手術(shù)�！币了_克森說：“我們多次討論這個問題，他想要討論，表達(dá)自己的后悔。我覺得，他可能認(rèn)為自己應(yīng)當(dāng)早點(diǎn)做手術(shù)�！本驮趩滩妓谷ナ篮蟛痪�，伊薩克森在接受采訪時又提到了喬布斯的這種錯誤想法。
到2008年初，喬布斯和他的醫(yī)生們已經(jīng)明顯認(rèn)識到，他的癌癥開始擴(kuò)散。2009年4月，他接受了肝移植手術(shù)。“他的醫(yī)生打開肝時，發(fā)現(xiàn)腹腔壁有點(diǎn)狀物。另外，肝上布滿腫瘤，這意味著癌癥已經(jīng)擴(kuò)散到其他器官。”“但是到2011年7月，他的癌癥已經(jīng)擴(kuò)散到骨骼和身體其他部位�！睅缀跛腥硕汲姓J(rèn)失敗。2011年10月5日，喬布斯因癌細(xì)胞擴(kuò)散到全身而去世，癌癥始于他在硅谷開始工作的年輕時期。
關(guān)于2003年10月拒絕接受手術(shù)，幾乎所有人都認(rèn)為喬布斯自私、愚蠢，不負(fù)責(zé)任。但是根據(jù)他的癌癥發(fā)展情況，喬布斯并非如此。在就診之前，癌癥已經(jīng)擴(kuò)散多年，當(dāng)時已經(jīng)不可阻擋。
喬布斯的素食習(xí)慣延長了他的生命
在俄勒岡州波特蘭里德學(xué)院（Reed College）上學(xué)的第一年，喬布斯成為一名素食主義者，他有時會吃水果，并認(rèn)為自己是一個水果主義者。喬布斯一生都是嚴(yán)格的素食者，不吃動物食品，只有幾次意外。喬布斯經(jīng)常因?yàn)椴忘c(diǎn)沒有按他的習(xí)慣準(zhǔn)備而感到不適。當(dāng)餐廳服務(wù)員給他提供酸奶油調(diào)料時，他會感到惡心。有一天，他發(fā)現(xiàn)自己吃的東西含有黃油后，他曾把湯一口吐了出來。
在生命的大多數(shù)時間里，他被看作是“挑剔的素食者”。有人稱他看起來“像個拳擊手，富有侵略性但是行為優(yōu)雅，或者像只時刻準(zhǔn)備撲食的叢林貓�！比欢�，大多數(shù)家人、朋友和同事都不理解，或者不認(rèn)同喬布斯的素食做法。
他的飲食習(xí)慣與蘋果另外一位創(chuàng)始人史蒂夫·沃茲尼亞克（Steve Wozniak）截然不同，后者最喜歡的食物是典型的美國比薩和漢堡包。身材發(fā)胖的沃茲尼亞克比喬布斯年長4歲，仍然健在。由于這種截然不同的結(jié)果，很多人開始質(zhì)疑健康素食的重要性。
發(fā)現(xiàn)癌癥之后，喬布斯曾回憶了低蛋白飲食對癌癥的好處。我認(rèn)為喬布斯是正確的，健康的低脂素食有助于減緩癌癥擴(kuò)散速度，延長病人生命。然而，動物脂肪、動物蛋白、植物油和用離析大豆蛋白做成的素食可以加快癌擴(kuò)散。史蒂夫·喬布斯經(jīng)常在餐廳就餐，他的素食或許含有太多的植物油、“人造”肉食和干酪（含有太多離析大豆蛋白的食物）。
最終被迫吃動物食品
“手術(shù)的其中一個副作用給喬布斯帶來了麻煩，由于他過于挑剔的飲食，以及從小養(yǎng)成的禁食習(xí)慣。由于胰腺是提供胃部消化食物、吸收營養(yǎng)所需的酶的器官，因此切割部分胰腺使得獲取足夠的蛋白質(zhì)變得困難�！庇腥私ㄗh他吃肉和主食。對于喬布斯來說，食物中缺少蛋白質(zhì)并不是問題，但是家人、朋友、營養(yǎng)學(xué)者以及保健醫(yī)生都對他極端堅持清淡飲食提出質(zhì)疑。喬布斯體重下降了40到50鎊，導(dǎo)致體重下降的原因包括手術(shù)切除部分胰腺、使用嗎啡控制疼痛、化學(xué)治療、肝移植手術(shù)，以及服用壓制器官反應(yīng)的藥物。直到他去世，醫(yī)生都在建議他食用一些高蛋白食物。顯然，動物食品并不會給他的健康帶來實(shí)質(zhì)性影響，因?yàn)檫@些建議本身就不正確。
“鮑威爾（喬布斯的妻子）在他們結(jié)婚時也是素食者，但在丈夫做手術(shù)后，她開始把家庭食譜多樣化，增加了魚和其他蛋白質(zhì)。”喬布斯最終屈服于這些不斷的要求，開始吃一些海產(chǎn)品和雞蛋。為了達(dá)到動物食品有助于提升健康的錯誤愿望，他被迫放棄了自己一直堅持的健康理念、他的宗教信仰，以及對動物和環(huán)境的擔(dān)憂。
然而外界仍然認(rèn)為，喬布斯的素食理念是自私、愚蠢和不負(fù)責(zé)任的。但是在患有胰腺癌的情況下，他生活了30多年。（他的醫(yī)學(xué)治療幾乎沒有對延長生命起到任何作用，而是導(dǎo)致他付出了巨大的代價。）
總結(jié)
無論是喬布斯的素食習(xí)慣，還是最初拒絕手術(shù)，都無法歸結(jié)了一個瘋子的舉動。相反，這兩個決定都體現(xiàn)了喬布斯在堅持自己認(rèn)為正確的東西方面的理性、天才、直覺和內(nèi)心的力量。真相或許會令他的家人和朋友感到寬慰。還有那些把喬布斯患癌癥與素食聯(lián)系起來的人們，他們現(xiàn)在可以重新接受健康飲食了。要理解并公布他的癌癥原因，就應(yīng)當(dāng)更加關(guān)注電子行業(yè)的化學(xué)物質(zhì)帶來的嚴(yán)重傷害。
就連喬布斯這樣一個最有力量、最有財富的人也會有這種不幸遭遇。一些沒有成本、沒有傷害、誠實(shí)的建議可以極大改善喬布斯的身體、精神和情感狀況，尤其是在他與妻子生活的最后8年，也是他給我們最多的8年。我有兩款MacBook Pro電腦，一部iPhone，一部iPad 2，每天使用iTunes，我的孫子喜歡Pixar電影。感謝你，史蒂夫·喬布斯，我用這則報告對你所做的一切表達(dá)感激。
